FİSTÜL

Fistül, bedendeki iki bosluklu bölüm ya da boslukla deri arasindaki dogal olmayan bir geçittir. Bazen apse bosaltma amaciyla cerrahi yolla özel olarak da açilabilir...

Fistül sözcügü Latincede "boru" anlamina gelir. Fistül, bagirsak gibi içi bos bir organla deri arasinda ya da bagirsakla idrarkesesi arasinda oldugu gibi, iki degisik organ arasinda da olusabilir.

Nedenleri
Fistüller eskisi kadar sik görülmemelerine karsin, hâlâ enfeksiyon sonucu olusmaktadirlar. Bazen, bir ameliyattan sonra nedbeden disari açilir. Osteomiyelit kemik iligi iltihabi enfeksiyonlari sonucu da fistül olusabilir ama bunlara ender rastlanilir. Osteomiyelitte apselesme olursa, disariya açilan bir fistül de ortaya çikabilir. Enfeksiyonlar, makat çevresinde de fistül olusturabilirler. Fistüller dogustan olabilirler. Bunlarin belki de en önemlisi, yemek borusu ile soluk borusu arasindaki baglantidir. Bebek beslendiginde süt akcigerlerine kaçar ve hem yeterli beslenmesini engeller, hem de ciddi akciger komplikasyonlari yapar. Dolasim sistemindeki fistüller de dogustan olabilirler, ama daha az tehlikelidirler. Fistüller yapay olarak da olusturulabilir. Cerrahlar buna degisik nedenlerle gerek duyarlar. En yaygini, bir apsenin bosaltilmasidir. Cerrah, ameliyat yerinde küçük bir parça lastik sonda drenaj tüpü birakir ve deriyi onun çevresine diker. Böylece, ameliyattan sonra olusan irin oradan bosalabilir.

Belirtiler
Fistül bedenin içi ve disi ya da iki iç yapisi arasinda olusan anormal bir geçittir. Mikroskopla incelenirse, fistülün iç yüzünün, deri gibi düz bir yüzey olusturan, epitel hücrelerinden bir tabakayla dösenmis oldugu görülür. Iste bu nedenle fistül çok zor iyilesir.

Tedavi
Enfeksiyonlarin makat çevresinde olusturdugu fistüller ancak ameliyatla tedavi edilebilir. Dogustan gelen fistüller dogumdan sonraki birkaç gün içinde tanilanmasi ve ameliyatla tedavi edilmesi gerekir. Kemik iligi iltihabi sonucu olusan fistüller iyilesir kemik bol kanla beslenmediginden zor iyilesir.Kana karisan antibiyotikler kolayca kemige geçemediklerinden, istenen etki saglanamaz.