ÇEKİÇ PARMAK

Çekiçparmak, ayak ve el parmaklarinda rastlanan agrili bir rahatsizliktir. Basit önlemlerle rahatlatilabilir ve gerekirse ameliyatla düzeltilir. Elde çekiçparmak, parmak ucunun hasar görmesi sonucu olusur...

Tedavi edilmezse, biçim bozuklugunun yani sira, elin islevlerini de aksatir. Elde çekiçparmak, bir parmagin ucunun bükük kaldigi durumdur. Daha çok gençler, isçiler ve sporcular gibi, kaza olasiliginin daha yüksek oldugu, hareketli insanlarda görülür.

Nedenleri
Ayak parmaklari basparmak disinda aralarinda eklemler bulunan üçer kemikten olusmustur. Ayakkabi ayaga küçük geldiginde ya da ikinci parmak ötekilerden çok uzun oldugunda, söz konusu parmak, sürekli bükülü durmaya baslar. Parmaklarin bükülmesine yol açan bir baska neden de, parmaklari düz tutan kaslardaki güç dengesizligidir.

Eldeki parmaklarimizi açmamizi saglayan kaslarin kirisleri, elin üst yüzünde yer alir. Parmak ekleminin ucuna yapistiklari noktaya gelecek bir darbe, bu kirislerin kopmasina neden olabilir. Kiris kopunca parmak ucu, parmakla 180ºlik bir açi yapacak konuma gelemez ve hafif bükük durur.

Belirtiler
Çekiçparmak, ayakta olusabilecek en agrili rahatsizliklardan biridir. Genellikle yalnizca basparmagin yanindaki parmakta olusur. Bu parmak hep bükük kalir. Üstü sürekli olarak ayakkabiya sürtünür ve o yüzden agrili nasirlara yol açar. Sonuçta, giyilmekte olan ayakkabilar son derece rahatsiz hale gelir; yenisi alinmak istendiginde de ayaga uyani bulunamaz.

Tedavi
Ayak parmaginin büküklügü çok ciddi bir durum degildir. Ayakkabi vurup da agrili nasirlara neden olmuyorsa, tedavi gerekmez. Bükülü parmakta nasir olusmaya baslarsa, alinacak en iyi önlem, üstüne küçük bir pamuk parçasi yerlestirerek daha fazla tahris olmasini önlemektir. Ayrica nasiri aldirmak da olanaklidir.

Masrafli olmasina karsilik en akillica çözüm, ayagi rahatsiz eden ayakkabilari atip, yenilerini almaktir. Çok yüksek topuklardan kaçinmak gerekir. Topuk ne kadar yüksek olursa, beden agirligi o kadar ayak parmaklarina binecek ve çekiçparmagin daha çok agri yapmasina yol açacaktir. Yaz aylarinda sandalet giyilebilir; parmaklar serbest kalip rahatlayacaktir. Ayak temizligine de her zaman dikkat etmek gerekir, aksamlari yatmadan önce yapilacak ilik ayak banyolari, agrilari dindirmenin yani sira, enfeksiyonlari da önler.

Basit önlemlerle geçirilemeyen agrili durumlarda, en iyi çözüm, küçük bir cerrahi girisimdir. Bükülü eklemin kesilerek düzeltilmesinden olusan ameliyat kolay ve kisadir. Bazen, eklemin düzgün durmasini saglamak için, kemigin içine, 4 -6 hafta kalacak bir tel yerlestirilir. Bazen yalnizca basparmagin yanindaki degil, iki ayagin bütün küçük parmaklari bükülü olabilir. Bu çekiçparmaklarin tedavisi de tipki uzun parmaginki gibidir.

Eldeki çekiçparmak hiç tedavi edilmese de parmaktaki agri kendiliginden geçer. Ama kopmus kirisin yol açtigi biçim, bozuklugu ve parmagin eski islevini kazanmasi aylar sürer. Iyilesmesi için tedavi edilmesi gerekir. Hastanede, kiris yerinden tümüyle kopmamissa cerrahi dikislerle yerine saglamca tutturulur. Tümüyle kopmussa parmak alçiya alinip alti hafta boyunca düz konumda tutularak, kirisin yerine yapismasi saglanir. Alti hafta sonra alçi açilir.

Parmagin hareketliligini tam anlamiyla kazanmasi için birkaç haftalik fizik tedavi yapilir. Parafin banyolari ve masaj, zedelenme yerinde olusmus tutuklugu hizla giderir. Çok ender olarak alti haftalik alçidan sonra kas kirisinin hala yerine yapismadigi görülebilir. Böyle bir durumda, parmagin bir ya da birkaç ay tele alinmasi gerekir. Ama kiris yerine yapistiktan sonra parmak, eski gücünü kazanacaktir.